الأسئلة المتكررة المطروحة

أرشيف 2025-2026

بيت

موارد إضافية

بطاقة هوية التأمين

ابحث عن a موفر الخدمة

معلومات الحساب

نماذج 1095-ب

فوائد

معلومات عن الفوائد

مزايا العضوية

يمكن أن تساعدك أدوات وموارد إدارة الصحة هذه على البقاء بصحة جيدة وحماية صحتك

تسجيل/تكلفة

هل أنا مؤهل للتسجيل في خطة التأمين الصحي للطلاب؟

جداول التكاليف

فترات التسجيل عبر الإنترنت

يسقط -16/06/2025 - 08/08/2025

ربيع - 11/01/2025 - 02/09/2026

التسجيل عبر الإنترنت

تأمين الاستمرار

الطلاب الذين لديهم حدث مؤهل في الحياة

تغطية فجوة UT

التنازل

إذا كنت لا ترغب في الحصول على خطة التأمين الصحي للطلاب، فيجب عليك رفض التغطية أو إلغاء الاشتراك فيها عن طريق تقديم إخلاء المسؤولية. يمكنك إلغاء الاشتراك في التغطية فقط خلال فترات الإخلاء التالية:

يسقط -16/06/2025 - 08/08/2025

ربيع -11/01/2025 - 02/09/2026

الطلاب المحليون: معايير الإعفاء أدناه:

يتم تسجيل جميع الطلاب المحليين تلقائيًا في خطة التأمين الصحي للطلاب (SHIP) التابعة لنظام جامعة تينيسي ويتم فرض رسوم عليها ما لم يتم تقديم إعفاء والموافقة عليه.قد يكون الطلاب الحاصلين على تغطية مماثلة مؤهلين للتنازل عن التسجيل في برنامج UT SHIP.

للتأهل للإعفاء من التسجيل في برنامج UT SHIP، تشترط الجامعة على الطلاب تقديم دليل على وجود تغطية صحية مماثلة. يُرجى العلم بأنه سيتم مراجعة طلب الإعفاء والتحقق من فعاليته لدى شركة التأمين. سيتم إرسال إشعار قبول أو رفض هذا الطلب إلى بريدكم الإلكتروني خلال سبعة أيام عمل.

التغطية الصحية هي التغطية المقدمة من خلال خطة صحية فردية أو خطة عمل متوافقة مع قانون حماية المريض وقانون الرعاية الميسرة (PPACA) والتي تلبي الحد الأدنى من المتطلبات الفيدرالية.

  1. يجب أن توفر هذه الخطة تغطية تتضمن على الأقل ما يلي:
    1. يوفر الحد الأدنى من الفوائد الأساسية المطلوبة بموجب قانون الرعاية الميسرة دون حدود سنوية؛
    2. لا يحتوي على أي استثناءات للحالات الموجودة مسبقًا؛
    3. يغطي 100% من الرعاية الوقائية كما هو محدد في قانون الرعاية الميسرة بأسعار معقولة؛
    4. يفرض مبلغ خصم لا يتجاوز 500 دولار لكل حادث أو مرض
    5. لا يفرض أي أحكام للتأمين المشترك تتجاوز 25% من الفوائد المغطاة لكل حادث أو مرض؛ و
    6. يتم الاكتتاب عليه من قبل شركة تأمين تلبي متطلبات 22 CFR 62.14 (d) (1) أو يتم تقديمه أو الاكتتاب عليه من قبل منظمة إدارة صحية مؤهلة على المستوى الفيدرالي أو خطة طبية تنافسية وفقًا لما تحدده وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

توفر الخطط الفردية المقدمة من خلال سوق التأمين الصحي الفيدرالي (أو "البورصة") أو سوق التأمين الصحي التابع للولاية (أو "البورصة") تغطية تلبي متطلبات تغطية الرعاية الصحية لهذه السياسة.

التعاريف

المزايا الأساسية الدنيا: مجموعة شاملة من المزايا والخدمات التي يجب تضمينها في خطة الرعاية الصحية المتوافقة مع قانون الرعاية الميسرة بأسعار معقولة، بما في ذلك:

  • خدمات المرضى الخارجيين
  • خدمات الطوارئ
  • الاستشفاء (مثل الجراحة)
  • الحمل والأمومة ورعاية الأطفال حديثي الولادة (رعاية الأم والطفل قبل وبعد ولادة الطفل)
  • خدمات الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات، بما في ذلك علاج الصحة السلوكية والاستشارة والعلاج النفسي
  • الأدوية الموصوفة طبيًا
  • الخدمات والأجهزة التأهيلية والتأهيلية
  • خدمات المختبر
  • الخدمات الوقائية والعافية وإدارة الأمراض المزمنة

 

الرعاية الوقائية الرعاية الطبية التي يجب تقديمها للمشاركين في التغطية الصحية دون أي تكاليف إضافية للمشترك في الخطة بما في ذلك:

  • العناصر أو الخدمات المستندة إلى الأدلة والتي تحمل تصنيف "A" أو "B" في التوصيات الحالية لفريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) فيما يتعلق بالفرد المعني؛
  • التطعيمات للاستخدام الروتيني للأطفال والمراهقين والبالغين والتي لها توصية سارية من اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) فيما يتعلق بالفرد المعني؛
  • إذا كان المشارك رضيعًا أو طفلًا أو مراهقًا، فيجب توفير الرعاية الوقائية والفحوصات المستندة إلى الأدلة المنصوص عليها في المبادئ التوجيهية الشاملة التي تدعمها إدارة الموارد والخدمات الصحية (HRSA)؛ و
  • إذا كانت المشاركة امرأة، يتم توفير الرعاية الوقائية والفحص المستند إلى الأدلة في المبادئ التوجيهية الشاملة التي تدعمها إدارة الموارد والخدمات الصحية، إلى الحد الذي لم يتم تضمينه بالفعل في بعض توصيات فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية.

 

خطط قصيرة الأجل ومحدودة المدة تغطية تأمين صحي مقدمة بموجب عقد مع جهة إصدار محددة تاريخ انتهاء صلاحيته (مع مراعاة أي تمديدات قد يختارها حامل الوثيقة دون موافقة الجهة المصدرة) في مدة تقل عن ١٢ شهرًا من تاريخ سريان العقد الأصلي. تشمل هذه الخطط بوالص للطلاب الدوليين الذين يدرسون لفصل دراسي واحد أو فصلين دراسيين فقط في الولايات المتحدة.

المطالبات

عرض المطالبات عبر الإنترنت

الوصول إلى نماذج المطالبات الطبية وطب الأسنان والوصفات الطبية والطب الدولي*

*يتم استخدام نموذج المطالبة الدولية لتقديم المطالبات للحصول على مزايا الخدمات المغطاة التي تم تلقيها خارج الولايات المتحدة

التنظيمية الإشعارات

خيارات الأسنان والرؤية

خطة الأسنان الاختيارية

معروض بالشراكة مع Blue Cross and Blue Shield في تكساس

خطة الرؤية الاختيارية

معروض بالشراكة مع Blue Cross and Blue Shield في تكساس

معلومات الوالدين

اتصال

معلومات التسجيل

Academic HealthPlans, Inc.
PO Box 1605
Colleyville, TX  76034
1 (855) 247-7587
رقم مجاني

الفوائد/المطالبات

Blue Cross and Blue Shield of Texas
PO Box 660044
Dallas, TX  75266-0044
1 (855) 267-0214
خدمة عملاء BCBS
1 (800) 451-0287
مقدمي الخدمات الطبية الاتصال
1 (844) 684-2255
خدمة عملاء EyeMed

مركز مساعدة الإنترنت BCBSTX

Call for questions about your Blue Access for Members account.
The Internet Help Desk is available 24 hours a day, 7 days a week.

خط التمريض على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع

حلول الرعاية الصحية عن بعد

AcademicLiveCare (ALC)

استشارات نفسية على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع

Academic Student Assistance Program (ASAP)

988 خط المساعدة في حالات الانتحار والأزمات

Hours: Available 24 hours
Languages: English, Spanish
988
اتصل على الرقم 988 من أي هاتف ليتم توصيلك على الفور