Exención

Si no desea el Plan de Seguro Médico para Estudiantes, debe rechazar o renunciar a la cobertura mediante la presentación de una exención. Solo puede renunciar a la cobertura durante los siguientes Períodos de Exención:

Otoño - 16/06/2026 - 08/08/2026

Primavera/Verano - 11/01/2026 - 02/09/2027

ESTUDIANTES NACIONALES: CRITERIOS DE EXENCIÓN A CONTINUACIÓN:

Todos los estudiantes nacionales quedan inscritos automáticamente y se les cobra por el Plan de Seguro Médico para Estudiantes del Sistema UT (SHIP), a menos que presenten y aprueben una exención.Los estudiantes que tengan una cobertura comparable pueden ser elegibles para renunciar a la inscripción en el UT SHIP.

Para ser elegible para una exención de inscripción en el programa UT SHIP, la Universidad exige que los estudiantes presenten evidencia de otra cobertura médica comparable. Tenga en cuenta que la solicitud de exención será revisada y verificada con la aseguradora. Recibirá una notificación de aceptación o rechazo de esta solicitud por correo electrónico en un plazo de siete días hábiles.

La cobertura de atención médica es la cobertura proporcionada a través de un plan de salud individual o de empleador que cumple con la Ley de Protección al Paciente y el Cuidado de Salud a Precio Accesible (PPACA) y que cumple con los requisitos federales mínimos.

1. Dicho plan debe proporcionar una cobertura que, como mínimo:
   1. Proporciona los beneficios mínimos esenciales requeridos por la PPACA sin límites anuales;
   2. No contiene exclusiones por condiciones preexistentes;
   3. Cubre el 100% de la atención preventiva según lo define la PPACA;
   4. Impone un deducible que no exceda los $500 por accidente o enfermedad
   5. No impone disposiciones de coaseguro que excedan el 25% de los beneficios cubiertos por accidente o enfermedad; y
   6. Está suscrito por una compañía de seguros que cumple con el requisito de 22 CFR 62.14(d)(1) u ofrecido o suscrito por una HMO calificada a nivel federal o un plan médico competitivo según lo determine el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

Los planes individuales proporcionados a través del Mercado de Seguros de Salud federal (o “Intercambio”) o un Mercado de Seguros de Salud estatal (o “Intercambio”) brindan cobertura que cumple con los requisitos de cobertura de atención médica de esta póliza.

Definiciones

Beneficios mínimos esenciales: Un paquete integral de beneficios y servicios que deben incluirse en un plan de atención médica que cumpla con la PPACA, que incluye:

• Servicios para pacientes ambulatorios
• Servicios de emergencia
• Hospitalización (como cirugía)
• Atención durante el embarazo, la maternidad y el recién nacido (atención a la madre y al bebé antes y después del nacimiento del bebé)
• Servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias, incluido el tratamiento de salud conductual, asesoramiento y psicoterapia.
• Medicamentos recetados
• Servicios y dispositivos de rehabilitación y habilitación
• Servicios de laboratorio
• Servicios de prevención y bienestar y manejo de enfermedades crónicas

Atención preventiva Atención médica que debe ofrecerse a los participantes en la cobertura de salud sin costos de bolsillo para el afiliado del plan, incluyendo:

• Artículos o servicios basados en evidencia que tienen en efecto una calificación de "A" o "B" en las recomendaciones actuales del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) con respecto al individuo involucrado;
• Vacunas para uso rutinario en niños, adolescentes y adultos que tengan vigente una recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) con respecto al individuo involucrado;
• Si el participante es un bebé, un niño o un adolescente, atención preventiva basada en evidencia y exámenes de detección previstos en las pautas integrales respaldadas por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA); y
• Si el participante es mujer, se brindan atención preventiva y detección basadas en evidencia, según lo previsto en pautas integrales respaldadas por la HRSA, en la medida en que no estén ya incluidas en ciertas recomendaciones del USPSTF.

Planes de duración limitada a corto plazo Cobertura de seguro médico proporcionada en virtud de un contrato con un emisor cuya fecha de vencimiento, especificada en el contrato (considerando cualquier prórroga que el asegurado pueda optar sin el consentimiento del emisor), sea inferior a 12 meses después de la fecha de entrada en vigor original del contrato. Estos planes incluyen pólizas para estudiantes internacionales que cursan solo uno o dos semestres en EE. UU.